ОЦЕНКА ФАКТОРОВ РИСКА ВОЗНИКНОВЕНИЯ АНОМАЛИЙ ЗУБОЧЕЛЮСТНОЙ СИСТЕМЫ У ДЕТЕЙ В ЗАВИСИМОСТИ ОТ АКТИВНОСТИ КАРИОЗНОГО ПРОЦЕССА

УДК: 616.314-053.2-007

А.А. Султангалиева

Областной стоматологический центр, г.Актау

Введение. Среди основных стоматологических заболеваний зубочелюстные аномалии занимают по распространенности одно из ведущих мест. Изучению данной патологии, ее распространенности, структуры, этиологии уделяется большое внимание, в особенности у детского населения различных возрастных групп, на разных стадиях формирования зубочелюстной системы.

Аномалии зубочелюстной системы, в зависимости от их вида и тяжести, являются или могут явиться причиной ряда патологических состояний и заболеваний как ротовой полости, так и организма в целом.

Существует много  факторов, способствующих формированию   зубочелюстных   аномалий. Они   часто   сочетаются,   иногда действуют   последовательно,   не всегда можно четко разделить их на общие и местные, наследственные и экзогенные, поэтому деление причин аномалии на группы часто бывает условным. Однако доля  наследственных аномалий значительно меньше, чем частота возникновения их под влиянием экзогенных причин. В связи с этим основное внимание следует уделять изучению и устранению    этиологических    факторов внешней   среды,   способствовать правильному течению беременности и развитию ребенка.

В литературе имеются данные о том, что чем выше пораженность детей кариесом зубов, тем больше у них частота аномалий зубочелюстной системы.

Кариес протекает с различной активностью. При первой степени активности – компенсированной – индекс интенсивности не превышает показателей средней интенсивности кариеса соответствующей возрастной группы, проживающей в данной местности.

При второй степени активности – субкомпенсированной – интенсивность кариеса выше среднего значения интенсивности для соответствующей возрастной группы, на три сигмальных отклонения.

При третьей степени активности – декомпенсированной – интенсивность кариеса превышает максимальный показатель для данной возрастной группы на три сигмальных отклонения.

Первую группу осматривают и санируют 1 раз в год. Вторую группу детей осматривают и санируют два раза в год. Третью группу осматривают и санируют 3 раза в год (через 3-4 мес.).

Цель. Между тем до настоящего времени не изучен вопрос, касающийся распространенности аномалий зубочелюстной системы у детей с кариесом, в зависимости от степени активности кариеса.

Методы. Мною  обследованы  153 ребенка дошкольного и школьного возраста, родившегося и постоянно проживающего в г.Актау.

Обследованию подлежали дети  в возрасте от 3 до 6 и от 7 до 15 лет включительно.

Из общего числа обследованных у 76 активность кариеса по Виноградовой была компенсированной  и у 77 – суб или декомпенсированной.

В таблице 1 представлены сравнительные данные распространенности аномалий зубочелюстной системы среди обследованного детского населения. Причем даны средние показатели, выявленные у дошкольников и школьников. Как установлено в ходе исследования, мною не установлено достоверной разницы в распространенности аномалий зубочелюстной системы у лиц с кариесом и свободных от него. Причем это имеет место у представителей обоих обследованных контингентов

Таблица 1 — Распространенность аномалий зубочелюстной системы у детей (в % к числу обследованных, средние показатели, М±m)

Как свидетельствуют представленные данные, выявлена тенденция к росту показателей распространенности аномалий зубочелюстной системы среди лиц, не страдающих кариесом.

Выводы. Полученные данные в определенной степени опровергают имеющиеся сведения в литературе, о том, что кариес является провоцирующим фактором и способствует росту распространенности аномалий зубочелюстной системы среди детского населения. Вероятнее всего данные процессы протекают независимо друг от друга и связаны в значительной степени с генетической предрасположенностью обследованных к развитию аномалий зубочелюстной системы.